🔺SAD (Seasonal Affective Disorder) কী?

 

সিজনাল অ্যাফেকটিভ ডিসঅর্ডার (SAD) হল একটি বিশেষ ধরনের বিষণ্নতা, যা মৌসুম পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। এটি এমন একটি অবস্থা যা প্রধানত ঋতু পরিবর্তনের সময় ঘটে। সাধারণত শরৎ এবং শীতকালে এটি বেশি দেখা যায়। অনেকেই শরৎ ও শীতে “দুঃখিত” বা “বিষণ্ন” অনুভব করেন কিন্তু বসন্তে অনুভূতি উন্নত হয় ও‌ প্রফুল্ল বোধ করেন। আবার অনেকে বসন্ত ও গ্রীষ্মকালীন সময়ে বিষণ্ণতায় ভোগেন।কিন্তু কখনও কখনও, মেজাজের পরিবর্তনগুলি খুব দ্রুত ও গুরুতর হয়ে উঠে যা ব্যক্তির চিন্তাভাবনা ও আচরণে প্রভাব ফেলে।এতে ব্যক্তির দৈনন্দিন কার্যকলাপও বাধাগ্রস্ত হয়।

 

🔺SAD এর ধরণ:

 

সিজনাল অ্যাফেকটিভ ডিসঅর্ডার (SAD) মূলত বছরের বিভিন্ন ঋতুর সাথে সম্পর্কিত। এটি প্রধানত দুটি ধরণের:

১.শীতকালীন প্যাটার্ন SAD বা (Winter-Pattern SAD):

এই ধরনের SAD সাধারণত শরতের শেষ অথবা শীতের শুরুতে দেখা দেয়।এই সময়ে মানুষ বিশেষত কম সূর্যালোকের কারণে ক্লান্তি, বিষণ্নতা এবং অনাগ্রহ অনুভব করতে পারে।

২.গ্রীষ্মকালীন প্যাটার্ন SAD বা(Summer-Pattern SAD):

এই ধরনের SAD বসন্ত এবং গ্রীষ্মকালীন সময়ে হয়ে থাকে। যদিও এটি সাধারণত কম দেখা যায়, তবে এটি শীতকালীন SAD-এর বিপরীত। এই সময়ে দিনের আলো বাড়ে, কিন্তু কিছু লোক তাতেও বিষণ্ন বোধ করে।

 

🔺কারণ এবং ঝুঁকি

 

• SAD এর কারণ কী?

 

SAD বিভিন্ন কারণে হতে পারে। শরৎ এবং শীতে সূর্যালোকের ঘাটতি মানুষের দেহ ঘড়িকে (সার্কাডিয়ান রিদম) বিঘ্নিত করে, যা বিষণ্নতা সৃষ্টি করতে পারে। কম সূর্যালোকের কারণে শরীরে সেরোটোনিনের মাত্রা কমে যায়।সেরোটোনিন মস্তিষ্কের একটি রাসায়নিক যা মেজাজ নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা রাখে।এর ঘাটতির ফলে বিষণ্নতার পর্ব শুরু হতে পারে। ঋতু পরিবর্তনের ফলে মেলাটোনিন উৎপাদনও প্রভাবিত হতে পারে। শীতকালীন SAD তে অতিরিক্ত মেলাটোনিন উৎপন্ন হয়, যা অতিরিক্ত ঘুমের কারণ এবং দৈনন্দিন রুটিনকে বাধাগ্রস্ত করে।।আর গ্রীষ্মকালীন SAD মেলাটোনিনের পরিমাণ কমিয়ে ঘুমের মাত্রা হ্রাস করে ফেলে। কম সূর্যালোক ভিটামিন ডি-এর পরিমাণ হ্রাস করে, যা সেরোটোনিন হ্রাসে সাহায্য করে বলে মনে করা হয়। এছাড়াও, অনেকেই মৌসুম সম্পর্কে নেতিবাচক চিন্তাভাবনা করতে পারেন, যদিও এগুলো SAD-এর কারণ নাকি প্রভাব তা স্পষ্ট নয়। 

 

• কারা বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে:

SAD বর্তমানে বিশ্বব্যাপী ছড়িয়ে পড়েছে এবং প্রায়ই আক্রান্ত ব্যক্তি জানতেই পারে না যে তার এটি আছে। এটি বিশেষ করে উত্তর গোলার্ধের দেশগুলোতে বেশি দেখা যায় যেখানে শীতকালে দিবাদৈর্ঘ্য কম।এটি সাধারণত তরুণ বয়সে শুরু হয় এবং নারীদের মধ্যে পুরুষের তুলনায় অনেক বেশি দেখা যায়। SAD সাধারণত সেই ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা যায় যাদের পূর্বেই ডিপ্রেশন বা বাইপোলার ডিসঅর্ডার (বিশেষ করে বাইপোলার -II) রয়েছে, এবং এটি অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি যেমন ADHD, খাদ্যসংক্রান্ত রোগ, উদ্বেগ বা প্যানিক ডিসঅর্ডারের সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে। এছাড়াও, এখানে একটি জিনগত প্রভাবও রয়েছে।কারণ পারিবারিক ইতিহাসে বিষণ্নতা বা অন্যান্য মানসিক অসুস্থতা থাকলেও SAD পরিবারের অন্য সদস্যদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

 

🔺SAD-এর লক্ষণ:

 

SAD এর সাধারণ উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:  অবসন্নতা, মনোযোগের অভাব, অতিরিক্ত ঘুম, আশাহীনতার অনুভূতি, এবং ওজন বৃদ্ধি ও শর্করা জাতীয় খাবারের প্রতি অধিক আকর্ষণ।এই উপসর্গগুলি বছরে প্রায় ৪−৫ মাস স্থায়ী হয়।

 

SAD এর উপসর্গগুলি মৃদু থেকে গুরুতর হতে পারে এবং ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশনের সঙ্গে অনেক মিল থাকতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

 

১.অন্তত ২ সপ্তাহের ধরে,প্রায় প্রতিদিন,দিনের বেশিরভাগ সময়ে দুঃখ, উদ্বেগ, বা “শূন্য” মেজাজ বোধ করা।

 

২.নিরাশা বা পেসিমিজমের অনুভূতি।

 

৩.বিরক্তি, হতাশা, বা অস্থিরতা।

 

৪.অপরাধবোধ, মূল্যহীনতা, বা অসহায়ত্ব বোধ।

 

৫.পছন্দ বা শখের কার্যকলাপে আগ্রহ বা আনন্দের অভাব।

 

৬. শক্তির অভাব, ক্লান্তি, বা মন্থর অনুভূতি।

 

৭. মনোযোগ ও স্মৃতিশক্তির অভাব, এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণে অসুবিধা।

 

৮.ঘুম এবং ক্ষুধায় পরিবর্তন বা অনাকাঙ্ক্ষিত ওজনের পরিবর্তন।

 

৯.শারীরিক ব্যথা বা অস্বস্তি, মাথাব্যথা, পেশির সংকোচন, বা হজমের সমস্যা যার কোনও স্পষ্ট শারীরিক কারণ নেই এবং চিকিৎসার সাথে দূর হয় না।

 

১০.মৃত্যু বা আত্মহত্যার চিন্তা করা বা আত্মহত্যার চেষ্টা।

 

শীতকালীন প্যাটার্নের অতিরিক্ত উপসর্গের মধ্যে আছে:

 

• অতিরিক্ত ঘুমানো (হাইপারসোমনিয়া)।

 

• অতিরিক্ত খাওয়া, বিশেষত কার্বোহাইড্রেটের প্রতি আকর্ষণ, যা ওজন বাড়াতে পারে।

 

• সামাজিক বিচ্ছিন্নতা 

 

গ্রীষ্মকালীন প্যাটার্নের অতিরিক্ত উপসর্গসমূহ হচ্ছে:

 

• ঘুমের অসুবিধা (ইনসমনিয়া)।

 

• ক্ষুধার অভাব, যা ওজন কমাতে পারে।

 

• অস্থিরতা এবং উত্তেজনা।

 

• উদ্বেগ।

 

• হিংসাত্মক বা আগ্রাসী আচরণ।

 

🔺 চিকিৎসা:

 

SAD-এর চিকিৎসা চারটি প্রধান পদ্ধতির মাধ্যমে করা যায়।ব্যক্তির প্রয়োজন অনুযায়ী এসব পদ্ধতি একক বা যুগ্ম ভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:

 

1. লাইট থেরাপি: মূলত শীতকালীন SAD এর জন্য ব্যবহৃত হয়। এক্ষেত্রে প্রতিদিন ৩০-৪৫ মিনিটের জন্য উজ্জ্বল আলোযুক্ত বাক্সের সামনে বসিয়ে সূর্যালোকের অভাব পূরণ করা হয়।

 

2. সাইকোথেরাপি: টক থেরাপি আক্রান্ত ব্যক্তির নতুন চিন্তা ও আচরণের পদ্ধতি শিখতে সহায়তা করে এবং তাদের হতাশার প্যাটার্নগুলো ভেঙে ফেলতে সাহায্য করে। SAD এর চিকিৎসায় কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) সবচকার্যকর।এটি মৌসুম সম্পর্কিত নেতিবাচক চিন্তা পরিবর্তন করে ইতিবাচক মনোভাব আনে এবং আনন্দদায়ক কার্যকলাপকে উৎসাহিত করে।

 

3. অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ: সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) প্রায়শই SAD এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়, যা মেজাজ নিয়ন্ত্রণে সহায়ক ব্রেনের রাসায়নিকগুলোর ভারসাম্য রক্ষা করতে সহায়তা করে।এই ওষুধগুলি শীতকালীন এবং গ্রীষ্মকালীন SAD উভয়ের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

 

4. ভিটামিন ডি: শীতকালীন SAD-এর জন্য, ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট সূর্যালোকের অভাবে সৃষ্ট ঘাটতি পূরণে সহায়ক হতে পারে। এটি গ্রহণ করা সেরোটোনিনের কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং উপসর্গগুলো কমাতে সাহায্য করতে পারে।

 

একটি সুস্থ জীবনধারা, নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং প্রাকৃতিক আলোতে সময় কাটানোও পুনরায় সুস্থ হওয়ার ক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে।

 

🔺 প্রতিরোধের উপায়:

SAD সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করার কোনো উপায় এখনো পাওয়া যায়নি, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গগুলোর ব্যবস্থাপনা এদের খারাপ হওয়া থেকে কিছুটা রক্ষা করতে পারে। এছাড়া উপসর্গগুলির মৌসুমী প্যাটার্ন চিহ্নিত করে, ব্যক্তির মেজাজ, ক্ষুধা, এবং শক্তিস্তরের গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তনগুলি কমানোর জন্য সক্রিয় পদক্ষেপ নিতে পারে। ঋতু পরিবর্তনের সময় মানসিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতন থাকা SAD কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা রাখতে পারে।বিশেষ করে যখন SAD নির্ণয় করা হয় এবং উপসর্গগুলি বাড়ার আগে প্রাথমিক চিকিৎসা দেয়া হয় তখন এটি জটিলতা প্রতিরোধে অত্যন্ত কার্যকরী হতে পারে। সুষম খাদ্য,নিয়মিত ব্যায়াম, বাইরে সময় কাটানো, প্রকৃতি ও সূর্যালোকের সান্নিধ্য এবং মানসিক স্বাস্থ্য সচেতনতা, মেডিটেশন ইত্যাদি SAD প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে। 

 

🔺সচেতনতার গুরুত্ব:

 

বর্তমানে SAD সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ জনগণের মধ্যে এই সমস্যা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করা এবং সময়মতো মোকাবেলা করার‌ উপায়গুলো নিয়ে আলোচনা করা প্রয়োজন। স্বাস্থ্য বিষয়ক কর্মশালা, সেমিনার ও সামাজিক মিডিয়ার মাধ্যমে SAD-এর লক্ষণ এবং চিকিৎসার উপায় সম্পর্কে জানানো যেতে পারে।এছাড়াও প্রকৃতি ও সূর্যালোকের সান্নিধ্যে সময় কাটানো, নিয়মতান্ত্রিক জীবনযাপন ও মানসিক স্বাস্থ্য সচেতনতার গুরুত্ব সম্পর্কে সকলকে সচেতন করে তুলতে হবে।

 

রেফারেন্স: 

https://www.nimh.nih.gov/health/publications/seasonal-affective-disorder

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/symptoms-causes/syc-20364651

https://www.psychiatry.org/patients-families/seasonal-affective-disorder